Body-Mass-Index (BMI)

B

Synonym: BMI, Körpermasseindex (KMI)
Formel: Körpergewicht [kg] / (Körpergröße [m])2

Mit dem Body-Mass-Index (BMI) der auch als Körpermasseindex (KMI) bezeichnet wird, lässt sich das Körpergewicht eines Menschen in Relation zu seiner Körpergröße bewerten. Der BMI bezieht die Körpermasse auf das Quadrat der Körpergröße. Es handelt sich hier jedoch nur um einen groben Richtwert, da beim Body-Mass-Index weder Statur und Geschlecht noch die individuelle Zusammensetzung der Körpermasse aus Fett- und Muskelgewebe berücksichtigt wird.

Berechnung

Der Body-Mass-Index (BMI) wird anhand folgender Formel berechnet:

BMI=\frac{m}{l^2}

Hier steht m für die Körpermasse (in Kilogramm) und l für die Körperlänge (in Metern). Der BMI wird also in der Maßeinheit kg/m2 angegeben.
Vereinfachte Darstellung der Formel: Körpergewicht [kg] / (Körpergröße [m])2

BMI-Rechner

Mit Hilfe unserer KI Brainy lässt sich der Body-Mass-Index schnell und einfach ermitteln.

Interpretation

Normalgewichtigen Personen weisen, gemäß der Adipositas-Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation (WHO), einen BMI-Wert zwischen 18,5 kg/m2 und 25 kg/m2 auf. Ab 30 kg/m2 gelten Personen als adipös und dringend behandlungsbedürftig. In Deutschland sind das knapp 25% der Bevölkerung; 9% der Bevölkerung erhielten die ärztliche Diagnose Adipositas und wurden in Folge ambulant versorgt.

KörpergewichtBewertungBMI (kg/m2)
ein Überleben ist nicht möglich< 10,0
Untergewicht akute Lebensgefahr< 12
Untergewicht hochgradiges Untergewicht Grad II< 13
Untergewicht hochgradiges Untergewicht Grad I13 – 16
Untergewicht stationäre Aufnahme empfehlenswert
zunehmend organische Komplikationen
Starkes Untergewicht
< 16
Untergewicht Mäßiges Untergewicht16 – 17
Untergewicht Anorektisches Gewicht< 17,5
Untergewicht Leichtes Untergewicht17 – 18,5
NormalgewichtNormalgewicht18,5 – 25
ÜbergewichtPräadipositas25 – 30
Adipositas (behandlungsbedürftig)Adipositas Grad I30 – 35
Adipositas (behandlungsbedürftig)Adipositas Grad II35 – 40
Adipositas (behandlungsbedürftig)Adipositas Grad III> 40

Bei der Interpretation des Body-Mass-Index spielen das Alter und das Geschlecht eine wichtige Rolle. Männer haben, im Vergleich zu Frauen, normalerweise einen höheren Anteil von Muskelmasse an der Gesamtkörpermasse. Folglich liegen die Unter- und Obergrenzen der BMI-Werteklassen bei Männern etwas höher als bei Frauen. So liegt das Normalgewicht bei Männern laut Deutscher Gesellschaft für Ernährung im Intervall von 20 bis 25 kg/m2, während es sich bei Frauen im Intervall von 19 bis 24 kg/m2 befindet. Für Senioren gilt, dass der Wert mit den Jahren höher liegen kann, da kleine Fettreserven dem Körper helfen können, auch längere Erkrankungen zu überstehen. Daher gilt ein BMI-Wert von 29 kg/m2 ab einem Alter von 65 Jahren noch als wünschenswert.

Möchte man das Untergewicht beurteilen, kann der Broca-Index helfen (z. B. bei Magersucht (Anorexia nervosa)). Die Kriterien einer Magersuchtdiagnostik liegen beim Erwachsenen bei einem BMI von < 17,5 kg/m2.

Liegt bei einem Patienten eine Amputation vor so sollte, für eine aussagekräftige Berechnung des BMI, die theoretische Körpermasse mt berechnet werden.

Korrekturwerte bei Amputationen

Body-Mass-Index bei Amputationen
Bei amputierten Patienten kommt eine spezielle Formel zur Berechnung der theoretischen Körpermasse zum Einsatz um anschließen den Body-Mass-Index zu ermitteln.

Berechnungsverfahren

Liegt bei einem Patienten eine Amputation vor so sollte, für eine aussagekräftige Berechnung des BMI, die theoretische Körpermasse mt berechnet werden:

m_t= m \cdot  \frac{1}{1 - \sum k}
Fehlendes KörperteilKorrekturwert k
Hand0,008
Unterarm0,023
Oberarm0,035
Fuß0,018
Unterschenkel0,053
Oberschenkel0,116

Beispiel

Eine Patient ist 58 kg schwer und 1,80 m groß. Der rechte Unterschenkel der Person wurde amputiert. Die Korrekturwerte für einen Unterschenkel und einen, durch Amputation des Unterschenkels, ebenfalls entfernten Fuß liegen bei 0,053 (Unterschenkel) und 0,018 (Fuß). Die Errechnung des theoretischen Körpergewichts wird wie folgt vorgenommen:

m_t= 58kg \cdot  \frac{1}{1 - (0,053 + 0,018) } \approx 62,28 kg

Die ermittelte Masse von 62,28 wird anschließend in die normale BMI-Formel übernommen:

BMI= \frac{62,28kg}{ (1,8m)^2 } \approx 19,22 

Der Body-Mass-Index des Patienten würde hier bei 19,22 liegen.

Geschichte

Der Body-Mass-Index (BMI) wurde bereits 1832 von dem belgischen Mathematiker Adolphe Quetelet (1796 – 1874) entwickelt. Die Bezeichnung Body-Mass-Index entstammt einem 1972 veröffentlichten Artikel von Ancel Keys. Keys empfahl den BMI allerdings nur für den statistischen Vergleich von Populationen, jedoch nicht für die Beurteilung der Adiposität von Einzelpersonen. Bedeutung erlangte der BMI durch den Einsatz bei US-amerikanischen Lebensversicherern, die diese einfache Einstufung benutzen, um Prämien für Lebensversicherungen so zu berechnen, dass zusätzliche Risiken durch Ãœbergewicht berücksichtigt werden. Seit Anfang der 1980er Jahre wird der Body-Mass-Index auch von der Weltgesundheitsorganisation verwendet. Die jetzige BMI-Klassifikation der WHO besteht im Wesentlichen seit 1995.

Quellen

  • Titelbild: BMI-Tablet und Lebensmittel (Shutterstock – ra2 studio)
  • Foto: Amputation (Freepik.com – ASphotofamily)
  • Elsevier GmbH, & Menche, N. (Hrsg.). (2019). Pflege Heute (7. Aufl.). Urban & Fischer in Elsevier.
  • Menche, N. (Hrsg.). (2016). Biologie Anatomie Physiologie: Mit Zugang zu pflegeheute.de (8. Aufl.). Urban & Fischer in Elsevier.

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Über den Autoren

Stephan Wäsche
Stephan Wäsche

Gesundheits- und Krankenpfleger
LWL-Klinik Hemer

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Von Stephan Wäsche

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